甲型H1N1流感中医药预防方案

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编辑本段简介

  猪流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月墨西哥美国等先后发生人感染新型猪流感病毒,人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。

  为指导甲型H1N1流感的中医药预防工作,充分发挥中医药的特色与优势,卫生部、国家中医药管理局组织专家,在总结古今文献的基础上,根据今年甲型H1N1流感疫情的特点制定了《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》。

  

甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)

  2009年3月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒,人感染后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以死亡。

  中医药在临床实践中丰富的流行性感冒的防治经验,对时行感冒(流感)疗效是肯定的。在总结古今文献的基础上,针对不同人群制定本预防方案。

编辑本段生活起居预防

  (一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。

  (二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。

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 (三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡。

  (四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感。

编辑本段饮食预防

  饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。

  二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。

  

 姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200—300ml,加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。

  桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。

  薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。

  鲜鱼腥草30—60g,蒜汁加醋凉拌。

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  鲜败酱草30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

  鲜马齿苋30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

  赤小豆、绿豆适量熬汤服用。

  绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用。

  若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用。

编辑本段药物预防

  (一)成人

  1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子

  适用人群:素体虚弱,易于外感的人群。

  煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

  2.大青叶5g、紫草5g、生甘草

  功能:解毒清热

  适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

  煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

  3.桑叶10g、白茅根15g、金银花

  功能:清热宣肺

  适应人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

  煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

  4.苏叶10g、佩兰10g、陈皮

  功能:健脾化湿

  适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏。

  煎服法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

  建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服用3—5剂。

  (二)儿童

  藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂

  功能:清热消滞

  适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。

  煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

  (三)服用中药预防感冒需要注意事项:

  1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用;

  2.慢性疾病患者及孕妇慎用;

  3.预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3—5天;

  4.服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师

  5.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;

  6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

  • 参考资料:

    1.

    (一)对症支持。  

    2.

      对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。  

    3.

      对人感染A(H1N1)目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。  

    4.

      (二)药物治疗。  

    5.

      1。抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(oseltamivir 达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对A(H1N1)病毒可能有抑制作用,剂量75mg/d, 疗程5天,儿童慎用。从美国最近的A(H1N1)病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。  

    6.

      2。抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。  

    7.

      (三)中医辨证治疗。  

    8.

      1。毒袭肺卫。  

    9.

      症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。  

    10.

      治法:清热解毒,宣肺透邪。  

    11.

      参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。  

    12.

      常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。  

    13.

      2。毒犯肺胃。  

    14.

      症状:发热、或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。  

    15.

      治法:清热解毒,化湿和中。  

    16.

      参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。  

    17.

      常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。  

    18.

      3。毒壅气营。  

    19.

      症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。  

    20.

      治法:清气凉营。  

    21.

      参考方药:炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。  

    22.

      必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。  

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