疥疮结节
摘要
- 编辑本段疥疮的症状
疥疮的早期症状:只有瘙痒的感觉,但不太明显!部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩!疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。
疥疮的中期症状:夜间会阵发性的剧烈瘙痒。皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道,呈灰褐色不规则曲线。
疥疮严重期症状:疥疮如果治疗不及时,在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩(疥疮结节),通常发生在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒。- 编辑本段疥疮确诊方法
1、取材部位:手指缝、腕部褶皱部位、阴囊等处在新发生的丘疹与小水泡处刮取皮屑。
2、操作方法:
(1)将标本治愈载玻片上,加一滴5%-10%KOH,盖上盖玻片,在酒精灯上加热数秒钟以消化角质蛋白,置普通光学显微镜下检查。
(2)或同法取得的标本置于载玻片上,加一滴生理盐水,盖上盖玻片,置普通光学显微镜下检查。
(3)用蓝色墨水滴在瘙痒处用棉签按摩30秒,可看到疥虫隧道 【结果判断】见到以下任何一项均可以判断为阳性。
成虫:可以在低倍镜下看到完整或破碎的成虫。如果用生理盐水,有可能发现活动的成虫。
虫卵:可以在见到虫体的同时见到成堆或散在的虫卵。- 编辑本段传播途径
- 直接感染:直接与携带疥虫的病人或动物接触以后被感染该病,是疥疮传播的重要途径。一般家里或单位、宿舍有疥疮患者以后,其他人再次感染疥疮都有该途径传播,传播性极强,感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可以感染疥疮,各个行业都可以导致疥疮疾病传播,医生、护士、老师、学生、工人、公务员等,解放以前多发生在生活条件较差的农村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽视该病的发生和发展,同时大城市流动人口有增高趋势。
间接感染:是通过间接接触到疥疮患者的衣物、用品、患者接触到的家具、物品等被感染,最严重的疥疮传播强到(疥疮患者拿的钱被其他人接触都会感染疥疮,坐公交车疥疮患者抓过的扶手其他人接触都会被感染疥疮),但好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,主要与人体的自身免疫力有很大的影响。疥疮患者发病多发生在自身免疫力降低的情况下。 - 编辑本段发病机制
- 免疫荧光研究提示在皮肤血管中有血管炎样改变并出现IgM和C3补体结合物说明疥疮有体液免疫成分组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发例如皮损丘疹结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞而且主要是T淋巴细胞
- 编辑本段用药注意
疥疮结节是疥疮严重的表现,只有疥疮严重了,才会出现疥疮结节,疥疮结节是个比较坚硬的结缔组织,一般结节的好发部位有:会阴部、小肚子上,乳房周围,腋窝下、手指缝等部位,如果不及时的治疗可能发展到全身,造成治疗难度的加大。常规的治疗疥疮、疥疮结节的产品有硫磺膏、林丹乳膏、百多邦等,这些产品对疥疮初发的患者是有效果的,但是如果发病的时间长,出现疥疮结节的患者使用这些产品的效果就不是很明显了,因为疥疮结节比较硬,一般的药物是无法渗透到结节里面杀灭疥虫的,所以治疗结节一定要选择渗透性比较好的产品治疗,疥舒建议首选。
- 编辑本段治疗误区
很多人在治疗疥疮的时候这样说,我治疗的只剩下结节了,能用那么多吗?这是很正常的,只能说明患者朋友对这个病不是很了解,疥疮本身就是个寄生虫感染引起的传染性皮肤病,疥虫是肉眼看不见的,疥虫多的部位肯定有肉眼可以看见的症状,但是没有症状的部位也有疥虫,只是数量少,没有表现出症状,所以疥疮的治疗应该是全身+局部治疗,单纯的治疗有症状的部位什么时候都治不好的,疥虫潜藏在皮下,可以在皮下大量的繁殖,而在皮肤表面基本看不出有什么症状,只有疥虫的繁殖量达到一定的成都才能表现出症状,再次提醒疥疮患者,避免走进治疗疥疮的误区,导致疥疮久治不愈。
- 编辑本段预防
(1)注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
(2)杜绝不洁性交。
(3)出差住店要勤洗澡,注意换床单。
(4)凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时就诊、治疗。如果其中任何一个人未彻底治愈,那么其他人会被再次传染,使得治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离,对病人所用的物品要经常消毒。- 编辑本段容易与哪些症状混淆
一、虱病:该病是虱子所引起的皮肤病,损害常见为继发疹,好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处,且容易查到虱子及其虫卵。
二、丘疹性荨麻疹:此病多见于儿童,无特殊好发部位,皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质,有时可伴胃肠功能紊乱。
三、皮肤瘙痒病:本病皮损无原发疹,且发无定处,指间更罕见,发病常与情绪、季节、气侯变化,内脏疾患以及更年期障碍有关。
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参考资料:
1.2. -
开放分类:
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